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Las reglas federales y estatales requieren que todo
paciente que solicite servicios en el Centro de Salud Henry J. Austin,
debe proveer información médica y personal apropiada.
Seguido esta una lista de lo que es requerido para documentar su
identidad, ingreso, prueba de dependientes y prueba de falta de
seguro.
Identificación:
Licencia válida, I.D. con foto, tarjeta de Seguro
Social, ó Certificado de Nacimiento.
Prueba de ingreso: Una copia de planilla de
contribución de ingresos de los últimos tres años,
talonario corriente, talonario de desempleo, talonario de cheque
de pensión, documentación de pagos del mantenimiento
de niños o cheque de porción o cuota de cuidados
por adopción.
Prueba de dependientes: Una copia de la última
planilla de contribución de ingresos o certificado de nacimiento.
Prueba de cobertura médica / dental:
Una tarjeta corriente de Medicaid o Medicare, tarjeta de compañia
de seguro indicando que el Centro de Salud Henry J. Austin es
el proveedor primario médico o dental, copia de cualquier
otro seguro indicando el tipo de cobertura.
Prueba de no tener ingreso: Carta de terminación
de empleo, denegado de ayuda pública, verificación
de ayuda de familia, ó una carta firmada indicando que
el paciente no trabaja y no tiene seguro.
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